Que atire a primeira pedra a mãe que nunca ficou encarando a “arte número 2” do pequeno, hein?! Eu costumo dizer no consultório que toda mãe/pai e um bom pediatra/gastropediatra tem um álbum de cocô no celular pra chamar de seu.
Bom, mas esse é realmente um tema que merece a sua atenção quanto a saúde do seu filho?
SIM! As fezes vão refletir um pouco da saúde do intestino da criança. Sendo que dois parâmetros são fundamentais e fáceis de serem avaliados: a cor e a consistência do cocô 💩. Lembrando que esses são parâmetros que devem variar de acordo com a fase de vida e desenvolvimento intestinal da criança assim como qual tipo de alimentação ela esta recebendo.
A cor do cocô
Fase do bebê antes da Introdução Alimentar
– Na criança pequena é comum as fezes serem amareladas e por vezes, pode vir na cor verde.
Fase da Introdução Alimentar
– As fezes do seu filho podem ficar mais amarronzadas.
Fase da Suplementação do Ferro
– Esta fase pode ou NÃO acontecer, as fezes podem ficar mais escurecidas.
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👀 Quando você deve suspeitar que tem algo errado?
Fezes brancas ou amarela muito claras
– Podem indicar algum problema nas vias biliares ou no fígado. Avaliação médica urgente, ok?
Ta na dúvida? Checa esse documento da SBP com a escala cromática das fezes: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/pdfs/colestasefiguras2e3.pdf
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Fezes vermelhas
– Podem indicar a presença de sangue, mas antes de desconfiar de algo errado, lembre qual foi a alimentação da criança no dia, ok?
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Fezes pretas acompanhado de odor forte
– Pode indicar a presença de sangue também.
Consistência do cocô
Para facilitar a minha vida e a sua, existe uma tabela no qual torna-se mais “visível” identificar a forma e consistência do cocô e somado a alguns outros parâmetros podemos julgar se existe um probleminha a ser trabalhado aí.
Essa tabela chama-se Escala de Bristol, ela divide o cocô em 7 categorias, descrevendo cada uma delas de acordo com sua forma e consistência. A classificação nos ajuda a identificar alterações que podem ser compatíveis com diarreia ou constipação intestinal. Em geral, crianças com mais de 2 anos as fezes que estão “dentro da normalidade” são as do tipo 3 ao 5.
🔴 Fique atento as fezes calibrosas demais (tipo 2), com rachaduras e que chegam a entupir vaso e as fezes tipo 1 cocô em bolinhas endurecidas são alerta pra constipação intestinal, assim como o outro extremo, 6 e 7 podem ser alertas para diarreia aguda ou crônica a depender da duração.
A cor e consistência do cocô são indicativos da saúde do seu filho, caso você tenha notado algo suspeito mande sua dúvida ou marque sua avaliação para um diagnóstico do caso.
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Abraço,
Jéssica Figueiredo Dantas
Pediatria, Gastroenterologia e Hepatologia Infantil.
CRM185972
Fontes:
- Danone ELN. Guia de orientações sobre fezes de recém nascidos e lactentes.
- Santos et al, 20123. Escala cromática das cores das fezes. Estabelece as cores de fezes normais e as suspeitas, em relação à presença de hipocolia ou acolia fecal nos portadores de colestase neonatal.
- Zaslavsky, Carlos; Guerra, Tatiana Caon. – Escala Bristol de forma fecal no diagnóstico clínico da constipação na infância, Porto Alegre, Brasil – The Bristol Stool Scale in the clinical diagnosis of childhood constipation – Rev. AMRIGS;60(2): 129-133, abr.-jun. 2016. ilus
