Cálcio: meu filho precisa suplementar?

O cálcio é um mineral essencial para a saúde do osso, dentes e músculos, incluindo seu crescimento e fortalecimento. Sabemos o quanto isso é ainda mais importante em uma fase de crescimento acelerado como na infância.

Além dos fatores genéticos, existem fatores ambientais, portanto, potencialmente controláveis, que interferem na formação óssea, tais como:

• Nutrição: consumo de cálcio, vitamina D, proteínas.
• Exercício físico regular
• Peso saudável (evitando desnutrição e sobrepeso)
• Status hormonal.

Devido a sua extrema importância para a saúde e potencial de desenvolvimento da criança, é recomendado que a avaliação de consumo do cálcio seja feita na consulta de rotina de todas as crianças com o pediatra. Caso a criança seja considerada de um grupo de risco, essa avaliação deve ser mais frequente e acompanhada da orientação de uma nutricionista na equipe de cuidados da criança.

E quem são as crianças do grupo de risco para deficiência de cálcio?

• Restrição de consumos de lácteos na alimentação (alergia ao leite de vaca, veganos);
• Desnutridos;
• Condições crônicas que interfiram na saúde óssea: doenças de metabolismo ósseo, doença renal crônica, doença hepática crônica, doença inflamatória intestinal, doença celíaca, fibrose cística, LES, paralisia cerebral.
• Uso prolongado de corticoide.

Quanto devemos consumir de cálcio por dia?

Na tabela abaixo, você irá notar que a recomendação vai variar conforme o sexo, idade e região. No Brasil, costumamos seguir a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS).

Agora que sabemos que esse consumo é importante, como identificar se o consumo está adequado e como fazer os ajustes necessários.

Afinal, de onde vem o cálcio?

As principal fonte de cálcio é a alimentação. Seja com fontes animais, vegetais ou alimentos fortificados. Na tabela abaixo, você verificará a proporção de cálcio encontrada em algumas das suas principais fontes. Perceba que alcançar os níveis adequados de consumo não é tarefa fácil para aqueles que precisam ou optam pela exclusão do grupo dos lácteos. Portanto, esse é considerado um grupo de atenção especial.

Cuidados na suplementação

A primeira coisa que você deve saber sobre a suplementação é que a alimentação é melhor que remédio. A absorção do cálcio é bem melhor quando feito através das fontes alimentares. Mas caso seu filho tenha indicação médica para a suplementação, lembre-se de alguns cuidados:

• Nem todo suplemento de cálcio é igual (a porcentagem de cálcio varia entre eles);
• Fracionar a dose é melhor para a absorção, ou seja, dar 2-3x ao dia costuma funcionar melhor do que 1 vez ao dia.
• Ofereça o suplemento junto às refeições (absorção 20-25% maior)
• Efeitos colaterais possíveis mais comuns: constipação, distensão abdominal e flatulência. Costumam melhorar em caso de fracionamento da dose.
• Não ultrapassar doses de 2-2,5g/dia.
• Cuidado com a manipulação em farmácias, é difícil prever a disponibilidade e absorção, portanto, a eficácia.